Ali ako niste cijepljeni, molimo vas da nosite masku.
Tempe je, primjerice, rekao da će programi koji služe djeci, starijim osobama ili drugim ranjivim populacijama i dalje zahtijevati maske i socijalno distanciranje.
Zašto nerado skidam masku?
Iako ažurirane smjernice mogu biti dobrodošla vijest i znak da je povratak u normalu iza ugla, mnogi još uvijek oklijevaju skinuti maske.
Maske su služile kao jedan od glavnih oblika zaštite od COVID-19 i ljudi bi mogli smatrati da je njihovo skidanje rizik.
Ljudi su se navikli na socijalno distanciranje i maske su ponekad služile kao prepreka za neželjene interakcije. Odvajanje od toga moglo bi kod nekih izazvati osjećaj nelagode.
To je u redu i prilagodba bi mogla potrajati, kažu stručnjaci.
"Potrebno je vrijeme da se ponašanja implementiraju i prihvate. Također im treba vremena da se ponište", rekao je za USA Today Abraar Karan, liječnik interne medicine u Brigham and Women’s Hospital.
Trebam li se testirati ako sam bio izložen COVID-19?
Ažurirane smjernice CDC-a navode da se potpuno cijepljene osobe ne moraju testirati nakon poznate izloženosti osim ako ne osjete simptome.
Ljudi koji žive ili rade u skupnim okruženjima, poput popravnih ili pritvorskih ustanova ili prihvatilišta za beskućnike, moraju se testirati nakon što dođu u kontakt s nekim tko ima COVID-19.
Mogu li se rukovati ako sam cijepljen?
"Ako ste cijepljeni, ne morate nositi masku i možete se rukovati", rekao je predsjednik Joe Biden 13. svibnja. "Možete se čak i zagrliti. Ali ako niste cijepljeni, molim vas nosite masku. Molim vas nosite masku."
Nejasno je hoće li rukovanje postati uobičajen pozdrav prije pandemije, osobito zato što nije uvijek očito je li netko cijepljen ili ne.
Prije nešto više od godinu dana, tijekom prvih mjeseci pandemije, dr. Anthony Fauci rekao je za podcast Wall Street Journala da ne misli da bi se Amerikanci više ikada trebali rukovati.
"Ne samo da bi bilo dobro spriječiti bolest od koronavirusa, to bi vjerojatno dramatično smanjilo učestalost gripe u ovoj zemlji", rekao je 7. travnja 2020. "Mislim da se nikada nećemo vratiti na slobodu -nedostatak pozornosti na prenosivost infekcija. Mislim da će ljudi biti oprezni."
Gdje moram nositi maske dok putujem?
Privremene smjernice CDC-a, ažurirane 13. svibnja, kažu da putnici moraju nositi masku u svim zrakoplovima, autobusima, vlakovima i drugim oblicima javnog prijevoza koji putuju u, unutar ili iz SAD-a te u američkim prometnim središtima kao što su zračne luke i kolodvori .
Postoje neke iznimke od pravila o maskama u prijevozu. Između ostalog, ljudi nisu dužni nositi masku dok jedu, piju ili uzimaju lijekove u kratkim vremenskim razdobljima, ili dok komuniciraju u kratkim vremenskim razdobljima s osobom oštećena sluha kada je mogućnost da se vide usta ključna. za komunikaciju.
Reporterke iz Republike Stephanie Innes i Alison Steinbach i USA Today doprinijele su ovom izvješću.
Obratite se novinarki Paulini Pineda na [email protected] ili 480-389-9637. Pratite je na Twitteru: @paulinapineda22 .
Podržite lokalno novinarstvo. Pretplatite se na azcentral.com još danas.
Bolnice u malim ili ruralnim zajednicama suočavaju se s različitim izazovima od bolnica u naseljenijim područjima. Mogu postojati problemi s pronalaženjem pristupa kapitalu, iako su one koje su u vlasništvu korporacija prošle nešto bolje od bolnica u javnom vlasništvu.
Naime, postoji i problem zapošljavanja liječnika, rekao je Craig Becker, predsjednik Udruge bolnica Tennessee u Nashvilleu.
Pacijenti su često stariji i kroničnije bolesni, rekao je Becker, objašnjavajući da bi mlađi pacijenti mogli biti spremniji voziti se u veće, urbanije područje nego ljudi koji su stariji i žele ostati blizu kuće.
Vođenje bolnica u malim i ruralnim zajednicama zahtijeva različite menadžerske vještine.
“Male i ruralne bolnice vjerojatno su trenutno najugroženije u smislu da nemaju dovoljno resursa za preživljavanje i napredovanje. Vode se drugačije”, rekao je Becker. “Mislim da je to razlog zašto je LifePoint (Health) uspješan u vođenju ruralnih bolnica; to je njihova niša. To je potpuno drugačija igra s loptom.”
Članak se nastavlja ispod fotografije
Smith je u izjavi rekao da će se Quorum moći “usredotočiti na promjene u sustavu pružanja zdravstvene skrbi, koje se razlikuju u manjim bolnicama u zajednici nego na našim većim i urbaniziranijim tržištima. U isto vrijeme, transakcija će olakšati oštriji fokus na bolnice koje su zadržane od strane Community Health Systems, posebno na tržištima s velikim mogućnostima i u područjima gdje gradimo regionalne mreže zdravstvene zaštite."
Credit Suisse, globalna investicijska banka, savjetovala je Community Health Systems o spinoffu, zajedno s odvjetničkim tvrtkama Bass Berry & Sims i Bradley Arant Boult Cummings.
Community Health Systems, sa sjedištem u Franklinu, planira zadržati novoosnovanu tvrtku lokalnom.
Sjedište Quorum Health Corp. bit će u Srednjem Tennesseeju, iako točna lokacija nije potvrđena, rekao je Tomi Galin, viši potpredsjednik korporativnih komunikacija za Community Health Systems.
Odluka da se Quorum Health postavi u regiju naglašava da je "Nashville mjesto gdje uspješne zdravstvene tvrtke žele biti smještene i dodatno učvršćuje poziciju grada kao prijestolnice zdravstva u zemlji", rekla je Hayley Hovious, predsjednica Nashville Health Care Council. , u pripremljenoj izjavi za The Tennessean. "Tako smo zadovoljni što jedna od najjačih tvrtki u Nashvilleu raste i odabire Middle Tennessee za svoje sjedište."
Quorum Health Corp. imat će vlastiti upravljački tim i neovisni upravni odbor. Quorum će na početku imati nerevidirani neto prihod od oko 2,1 milijarde dolara.
“Daje Nashvilleu još jednu tvrtku sa svježim menadžerskim timom. … To je lijepa energija,” rekao je Cowart.
Obratite se Holly Fletcher na 615-259-8287 i na Twitteru @hollyfletcher .
Sadašnji kodovi, ICD-9, u upotrebi su od 1979., iste godine kada su izumitelji CT-a dobili Nobelovu nagradu za fiziologiju ili medicinu. Medicina je napredovala u 35 godina — a novi kodeksi odražavaju taj napredak.
Novi kodovi uključuju oznake za obiteljsko nasilje, nesreće, ozljede, trovanja i premale doze, kao i bolesti koje nisu postojale prije nekoliko desetljeća, poput gripe H1N1, SARS-a i ebole, rekla je Theresa Marshall, viša direktorica za usluge kliničkog sadržaja za Experian Health u Wayneu, Pa.
"To je veliki razlog za ICD-10: ne samo da je to promjena tehnologije, već postoje i nove bolesti i otkrića o manifestaciji bolesti", rekao je Marshall. "Omogućuje stvari koje nikada nismo imali i koje nisu bile prisutne 1970-ih."
Kodovi, koje liječnici i bolnice koriste prodavačima i osiguravajućim društvima, unose dijagnoze u medicinsku dokumentaciju i koriste se zajedno s kodovima za naplatu za pravilno praćenje i slanje pacijentovog zahtjeva ili računa.
"To više odražava način na koji mi kao liječnici razgovaramo jedni s drugima", rekao je dr. Ricardo Martinez, glavni medicinski službenik konzultantske tvrtke North Highland. “Liječnici govore konkretno; kodovi sada to posebno bilježe.”
ICD-10 u biti proširuje rječnik zdravstvene skrbi, dajući pružateljima usluga veći i nijansiraniji izbor dijagnoza, a zadatak promjene papirnatih i tehnoloških sustava je ogroman pothvat.
"Oslobađamo puno informacija", rekao je Martinez. “Radi se više, ali svi su na dobitku kada se to dogodi.
"To je velika stvar, ali nadam se da je veća stvar za nas koji vodimo ordinacije i bolnice nego za pacijente, i mislim da je to vjerojatno", rekao je Sternberg.
Kašnjenja su navela neke liječnike i pružatelje usluga na pomisao da će nastaviti, pa su odgodili pripreme za promjenu. Nedavne smjernice CMS-a i Američke liječničke udruge isključile su daljnju odgodu.
Sada je počelo odbrojavanje.
Kućna radinost pojavila se kako bi pomogla liječničkim ordinacijama koje sada počinju razmišljati o nadogradnji računalnih sustava ili ažuriranju sustava papirologije.
Zdravstveni sustavi i bolnički operateri rade godinama iu završnim su fazama obuke.
Vanderbilt dovodi različite timove svojih kliničara u nove kodove u valovima prije lažnog dana pokretanja u kolovozu kao dio razrađenog sustava obuke kako bi osigurao da bude spreman za 1. listopada.
Ali također se priprema za probleme prvog dana novog sustava. Sternberg je rekao da će imati svoj zapovjedni centar, koji je mobiliziran u krizama poput prirodnih katastrofa, u pripravnosti u slučaju problema.
Moglo bi doći do problema u medicinskim ordinacijama u zajednicama diljem zemlje, ovisno o razini pripreme.
"Nažalost, vjerojatno", bit će problema, rekao je Sternberg. “Nadam se da će nakon toga biti više studija slučaja tko je to dobro napravio. Nitko ne pobjeđuje ako ovo ne ide dobro za trening. Zaista želimo da svi uspiju u zajednici i naciji. To je prevelika stvar.”
Liječnička udruga Tennesseeja organizira edukacije i vježbe diljem države. Dave Chaney, direktor komunikacija za TMA, procjenjuje da je 90 posto ljudi koji dolaze na predavanja i radionice uredsko i fakturističko osoblje – samo mali postotak su liječnici.
"Liječnik obično ne radi (kodiranje) osim ako se radi o stvarno, stvarno maloj praksi za jednu osobu", rekao je Chaney. "Čak i u malim ordinacijama, obično upravitelj ili administrativna osoba upravlja naplatom."
‘Prevelika promjena’ bez štucanja
Prijelaz uključuje sve koji su plaćeni za pružanje zdravstvenih usluga, od pružatelja usluga i bolnica do dobavljača trećih strana i klirinških kuća do osiguravajućih društava.
"Jedini igrač u industriji koji to ne bi trebao vidjeti ili biti pod utjecajem toga je pacijent", rekao je Chaney.
Ali pacijenti možda neće biti izolirani.
Moguće je da netočna dijagnostička šifra može dovesti do toga da osiguravajuće društvo odbije zahtjev. U nekim slučajevima liječnička ordinacija možda u početku ne shvati da je upotrijebila krivi kod, rekao je Chaney.
Marshall je rekao da postoje neke dijagnoze koje zahtijevaju više od jednog koda ICD-10 da bi davatelj usluga dobio naknadu. Bez svih kodova, plaćanje će se zaustaviti.
Sternberg je rekao da Vanderbilt radi s nekoliko osiguravatelja i očekuje da će većina imati timove pri ruci koji će pregledati odbijene ili odbijene zahtjeve.
Još jedan put koji bi osiguravatelji mogli poduzeti, prema Marshallu, jest tražiti od pružatelja usluga da podnose zahtjeve u dvostrukim kodovima ICD-9 i ICD-10 za razdoblje nakon promjene kako bi se osigurala pravilna naplata.
Medicare će liječnicima dati jednogodišnji poček u kojem neće biti kažnjeni za korištenje pogrešnih kodova. Međutim, komercijalni osiguravatelji imaju težak početak 1. listopada.
Marshall preporučuje pacijentima da pogledaju račune kad stignu i nazovu s pitanjima – ali rekla je da bi to svejedno trebali učiniti.
“Mislim da smo obavili dobar posao pripremajući se za točno kodiranje, ali postoje izazovi. Neke od njih očekujemo, a neke ne možemo predvidjeti (kada radimo) s dobavljačima i osiguravajućim društvima,” rekao je Sternberg. “Ovo je prevelika promjena da ne bi došlo do neočekivanih posljedica”
Obratite se Holly Fletcher na 615-259-8287 ili na Twitteru @hollyfletcher .
- 1. Očekuje se da će se vrtnja dogoditi u prvom kvartalu 2016.
- 2. Quorum Health Corporation će posjedovati 32 od svojih 38 bolnica.
- 3. Bit će jedini bolnički pružatelj usluga na 84 posto svojih tržišta.
- 4. Sjedište će biti u Mallory Parku, novom uredskom parku koji se gradi u Brentwoodu.
- 5. Devet od 16 država na svom teritoriju proširilo je Medicaid. Tennessee je jedna od država koja to nije učinila.
- 6. Rukovoditelji će biti imenovani kada se Obrazac-10 podnese američkoj Komisiji za vrijednosne papire i burzu , što se očekuje do kraja trećeg tromjesečja.
- 7. Broj dionica Community Health Systemsa u vlasništvu dioničara neće se promijeniti.
- 8. CYH trguje oko 4 posto više na vijestima nego na zatvaranju 3. kolovoza.
Bonus jedan za financijske nedostatke stolnih stolica: spin-off je dopušten prema ugovorima o dugu Community Health Systems.
Contents
